Styr- och organisationsmodeller är viktiga verktyg för att utmana de inarbetade föreställningar och ordningar som gäller inom en organisation. Den valda modellen kan visa sig vara framgångsrik och leda till avsedd förändring, men den kan också förkastas av medarbetarna varefter allt återgår till hur det var. Författaren förklarar vilka effekter, avsedda eller inte, som kan uppstå vid organisationsförändringar. Han utvecklar även varför dessa effekter uppstår. Författaren använder omorganisationerna på Sahlgrenska sjukhuset i Göteborg som exempel för att förklara sina teorier.